Böbrek, idrar sisteminin ana organlarıdır. Atıkları ve fazla suyu gidermek için kanı filtrelemek için esas olarak işlev görürler. Atık ve su idrarla atılır.
Böbrekler ayrıca amino asitler, şeker, sodyum, potasyum ve diğer besinler dahil olmak üzere kana ihtiyaç duyulan maddelere yeniden emilir ve geri döner.
Böbrekler günde yaklaşık 200 litre kanı süzer ve yaklaşık 2 litre atık ve ekstra sıvı üretir. Bu idrar, üreter adı verilen tüplerden mesaneye doğru akar. Mesane idrarı vücuttan atılana kadar depolar.
Böbrek Anatomisi ve Fonksiyonu
Böbrekler popüler olarak fasulye şeklinde ve kırmızımsı renkli olarak tanımlanmaktadır. Sırtın orta bölgesinde, bir tanesi omurganın iki tarafında bulunur.
Her böbrek yaklaşık 12 santimetre uzunluğunda ve 6 santimetre genişliğindedir. Her böbreğe, renal arter adı verilen bir arter yoluyla kan verilir.
İşlenmiş kan böbreklerden alınır ve böbrek damarları adı verilen kan damarları yoluyla dolaşımına geri döner. Böbreğin iç kısım olarak adlandırılan bir bölge içeren, renal medulla. Her medulla renal piramitler denilen yapılardan oluşur.
Böbrek piramitleri kan damarlarından ve süzüntü toplayan tüp benzeri yapıların uzun bölümlerinden oluşur. Medulla bölgeleri renal korteks adı verilen dış çevre alanından daha koyu renkte görünür.
Korteks, böbrek sütunları olarak bilinen bölümleri oluşturmak için medulla bölgeleri arasında da uzanır. Renal pelvis idrar toplar ve üreter geçirir böbrek alandır.
Nefronlar kanın süzülmesinden sorumlu yapılardır. Her böbreğin, korteks ve medulla boyunca uzanan bir milyondan fazla nefronu vardır. Bir nefron bir glomerulus ve bir nefron tübülünden oluşur.
Bir glomerulus, daha büyük moleküllerin (kan hücreleri, büyük proteinler, vb.) Nefron tüpüne geçmesini önlerken sıvı ve küçük atık maddelerin geçmesine izin vererek filtre görevi gören top şeklinde bir kılcal damar kümesidir.
Nefron tübülünde, ihtiyaç duyulan maddeler kana geri emilirken, atık ürünler ve fazla sıvı uzaklaştırılır.
Böbrek Fonksiyonu
Toksinlerin kandan uzaklaştırılmasına ek olarak, böbrekler yaşam için hayati öneme sahip çeşitli düzenleyici işlevler gerçekleştirir.
Böbrekler, sıvıdaki su dengesini, iyon dengesini ve asit-baz seviyelerini düzenleyerek vücuttaki homeostazın korunmasına yardımcı olur. Böbrekler ayrıca normal işlev için gerekli olan hormonları salgılarlar. Bu hormonlar şunları içerir:
- Eritropoietin veya EPO: Kemik iliğini kırmızı kan hücreleri yapmak için uyarır.
- Renin: Kan basıncını düzenler.
- Kalsitriol: Kemikler ve normal kimyasal denge için kalsiyumun korunmasına yardımcı olan aktif D vitamini formudur.
Böbrekler ve beyin, vücuttan atılan su miktarını kontrol etmek için birlikte çalışır. Kan hacmi düşük olduğunda, hipotalamus antidiüretik hormon (ADH) üretir.
Bu hormon, hipofiz bezi tarafından depolanır ve salgılanır. ADH, nefronlardaki tübüllerin böbreklerin suyu tutmasına izin verecek şekilde suya daha geçirgen olmasına neden olur.
Bu, kan hacmini arttırır ve idrar hacmini azaltır. Kan hacmi yüksek olduğunda, ADH salınımı engellenir. Böbrekler su kadar tutmaz, böylece kan hacmini düşürür ve idrar hacmini arttırır.
Böbreklerin fonksiyonu, böbreküstü bezlerinden de etkilenebilir. Vücutta iki adet adrenal bez vardır. Her böbreğin üstünde bir tane bulunur. Bu bezler aldosteron hormonu dahil olmak üzere birçok hormon üretir.
Aldosteron böbreklerin potasyum salgılamasına ve su ve sodyum tutmasına neden olur. Aldosteron kan basıncının yükselmesine neden olur.
Böbrekler, Nefronlar ve Hastalıklar
Nefron İşlevi
Kanın gerçek filtrelenmesinden sorumlu olan böbreklerin yapıları, nefronlardır. Nefronlar böbreklerin korteks ve medulla bölgelerinde uzanır.
Her böbrekte bir milyondan fazla nefron var. Bir nefron, bir kılcal damar kümesi olan bir glomerulus ve bir ilave kılcal yatak ile çevrili bir nefron tübülünden oluşur.
Glomerulus, nefron tübülünden uzanan glomerüler kapsül adı verilen fincan şeklinde bir yapı ile çevrelenmiştir. Glomerulus filtreleri, ince kılcal duvarlar boyunca kandaki atıkları filtreler.
Kan basıncı, filtrelenmiş maddeleri glomerüler kapsül içine ve nefron tübülüne doğru zorlar. Nefron tübül, sekresyon ve yeniden emilimin gerçekleştiği yerdir.
Proteinler gibi bazı maddelersodyum, fosfor ve potasyum kana emilir, diğer maddeler nefron tübülünde kalır. Filtrelenen atık ve nefrondan gelen ilave sıvı, idrarı böbrek pelvisine yönlendiren bir toplama borusuna geçirilir. Renal pelvis üreter ile süreklidir ve idrarın atılmak üzere mesaneye boşalmasını sağlar.
Böbrek Taşı
İdrarda çözünmüş mineraller ve tuzlar bazen kristalleşip böbrek taşlarını oluşturabilir. Bu sert, minik mineral birikintileri, böbreklerden ve idrar yollarından geçmelerini zorlaştırarak boyut olarak büyüyebilir.
Böbrek taşlarının çoğu idrarda aşırı kalsiyum birikiminden oluşur. Ürik asit taşları çok daha az yaygındır ve asidik idrarda çözünmemiş ürik asit kristallerinden oluşur.
Bu tip taş oluşumu, yüksek protein / düşük karbonhidrat diyeti, düşük su tüketimi ve gut gibi faktörlerle ilişkilidir. Struvit taşları, idrar yolu enfeksiyonları ile ilişkili olan magnezyum amonyum fosfat taşlarıdır.
Bakterilertipik olarak bu tip enfeksiyonlara neden olan idrarı struvit taşlarının oluşumunu destekleyen idrarı daha alkalin yapma eğilimindedir. Bu taşlar hızlı büyür ve çok büyürler.
Böbrek Hastalığı
Böbrek fonksiyonu düştüğünde, böbreklerin kanı etkin bir şekilde filtreleme yetenekleri azalır. Bazı böbrek fonksiyon kaybı yaşla normaldir ve insanlar sadece bir böbrekle normal şekilde çalışabilir.
Bununla birlikte, böbrek fonksiyonu böbrek hastalığının bir sonucu olarak düştüğünde ciddi sağlık problemleri ortaya çıkabilir. Yüzde 10 ila 15’ten daha az böbreğin fonksiyonu, böbrek yetmezliği olarak kabul edilir ve diyaliz veya böbrek nakli gerektirir.
Çoğu böbrek hastalığı nefronlara zarar vererek kan filtreleme kapasitelerini düşürür. Bu, diğer organlara ve dokulara zarar verebilecek kanda tehlikeli toksinlerin birikmesine izin verir.
Böbrek hastalığının en yaygın iki nedeni diyabet ve yüksek tansiyondur. Ailesinde herhangi bir böbrek problemi öyküsü olan kişiler de böbrek hastalığı için risk altındadır.